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內容來自YAHOO新聞
國際糖尿病聯合會呼籲:減重手術應列入第二型糖尿病的治療選項
國際糖尿病聯合會(International Diabetes Federation)和全球45個主要糖尿病組織24日聯合呼籲,減重手術應該成為第二型糖尿病(type 2 diabetes)的治療選項之一,甚至一些輕度肥胖的第二型糖尿病患者也應考慮使用這種手術。相關建議指南,已經發表在2016年6月號的美國 《糖尿病護理》雜誌(Diabetes Care)。
這是減重手術首次被建議作為糖尿病治療的標準選項,多項臨床試驗顯示,與生活方式干預或藥物干預相比,減重手術可更有效地改善第二型糖尿病患者的血糖控制能力。按照新建議指南的定義,減重手術是指針對胃或腸道進行手術,以達到治療肥胖與第二型糖尿病的目的。
這份建議指南說,對所有身體品質指數(BMI)在40以上的糖尿病患者,以及BMI在30至39.9之間、但無法控制血糖水準的糖尿病患者,都推薦使用減重手術。相比其他地區人口,亞洲人即便BMI較低時也容易出現糖尿病,因此有關BMI標準要相應降低2.5 。
BMI是衡量人體胖瘦程度的一個常用指標,其計算方法是體重(千克)除以身高(公尺)的平方。 醫學界近年對減重手術存在一定爭議。比如,去年加拿大研究人員就曾報告說, 減重手術可能會增加自殺及其他自殘風險。新建議指南對此表示,雖然減重手術與常見手術如膽囊手術有著類似的安全性,但確實 有出現併發症的風險,並可能造成長期營養不足。
建議指南要求,患者長期服用營養補充劑,並要求專家小組長期追蹤患者身體情況。建議指南第一作者、英國倫敦大學國王學院教授弗朗切斯科・魯比諾(Francesco Rubino)說:「減重手術代表著徹底背離了傳統的糖尿病治療途徑。無論概念還是實踐上,這份新指南為糖尿病護理帶來當代最大的改變之一。」
第二型糖尿病,舊稱非胰島素依賴型糖尿病(noninsulin-dependent diabetes mellitus,簡稱NIDDM)或成人發病型糖尿病(adult-onset diabetes)。其成因主要是身體器官(肌肉及肝臟)對胰島素產生阻抗性,讓胰島素效力降低,而胰島素分泌的功能亦會續漸減退,從而引致糖尿病。第二型糖尿病治療的首重健康飲食及合理運動治療。在超重患者,減輕體重也扮演非常重要的角色。除了口服糖尿藥外,第二型糖尿病患者有時亦需要胰島素治療的幫助來控制血糖。
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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/國際糖尿病聯合會呼籲-減重手術應列入第二型糖尿病的治療選項-100900805.html
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